委托方

通信地址

邮政编码

委托方代表

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移动电话

电子邮箱

服务支撑的项目（选填）

请注明项目类别或来源、项目名称、项目编号

二、受托方信息

受托方

华中科技大 学院（系） 实验室

通信地址

邮政编码

受托方代表

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电子邮箱

三、服务清单

序号

资产编号

服务内容

收费标准

计价数量

价款小计（元）

价款合计

人民币　　佰　拾　万　仟　佰　拾　元　角　分（￥）

四、服务方式及期限

服务方式

服务期限

年  月  日～　　　　年  月  日

其他约定

此处包括样品或材料的来源、交付和使用安全须知、服务后续处置，设计文档及图纸等约定

五、服务结果交付

交付时间

　　　　年  月  日～　　　　年  月  日

交付方式

交付地点

服务结果

约定用途

□科学研究 □技术鉴定 □司法仲裁 □产品样品 □产品配件

□其它（请说明）：

验收方式

六、付款约定

付款方式

□银行转账 □电子汇款 □现金交付（到华中科技大学开户行办理）

付款进度及比例

七、双方的权利与义务

（一） 委托方的权利与义务

1. 按照合同约定及时提供一切资料、样品、材料并保证其真实性、合法性；

2. 不得对受托方出具的服务结果、报告进行篡改；

3. 保证将危险样品或对环境有特殊要求的样品、材料事先详尽告知受托方代表；

4. 保证按照合同约定及时支付合同款；

5. 因受托方原因不能完成合同约定服务项目时，有依法索赔的权利。

（二） 受托方的权利与义务

1. 按照合同约定收到合同款后，按时完成相关服务并保证结果真实、客观；

2. 不得非法泄露委托方信息及服务结果；

3. 对委托方提供的技术资料以及服务过程、结果有存档的权利；

4. 因委托方原因不能完成合同约定服务项目时，有要求委托方支付合同款的权利。

八、其他条款

1. 受托方出具的服务结果仅对委托方提供的样品（材料及设计图纸）负责。

2. 本合同未尽事宜，双方签订补充协议作为附件，补充协议与本合同具有同等法律效力。

3. 由于不可抗力因素，致使合同无法履行时，双方应及时协商解决；与本合同有关的任何争议，由双方友好协商解决，协商解决不成的，提交武汉仲裁委员会仲裁。

4. 本合同自双方签字盖章后生效，一式　份，委托方执　份，受托方执四份。

委托方：

（公章）

委托方代表：

年　　月　　日

开户行：

户名：

账号:

受托方：华中科技大学

（合同专用章）

受托方代表：

年　　月　　日

开户行：中国建设银行武汉喻家山支行

户名：华中科技大学

账号：42001127145050000610-0001